Comunicado

Sindicato exige cambios verdaderos en Seguro Social

San Salvador, 07 de septiembre de 2009: Los trabajadores y trabajadoras del Seguro Social exigen a las nuevas autoridades impulsar un cambio verdadero dentro de la Institución, ya que hasta el momento se mantienen en puestos estratégicos a las personas que durante la antigua gestión fueron responsables de la mala atención al paciente y de la problemática laboral.

Un caso concreto es el Departamento de Inspección en el que el Director General, Oscar Kattán, de manera inconsulta, designó como nuevo Jefe al señor, Carlos Mejía, quien no cumple los requisitos para el cargo y desconoce como opera dicha instancia. dicha imposición viola la Cláusula 24 del Contrato Colectivo, que establece “Tendrán opción en general a ocupar puestos nuevos o vacantes los trabajadores del Instituto que cumplan con los requisitos exigidos por el puesto…” y agrega en el Literal “a” que el procedimiento para dicha selección será el siguiente: “Dentro del personal de la dependencia donde se genera la vacante”.

Otro factor de conflicto es la negativa patronal de remover de su cargo a diferentes jefaturas, entre estas, al Jefe de la División de Prestaciones Económicas, Salvador Perdomo, quien tienen antecedentes negativos durante gestiones pasadas, ya que lejos de trabajar en beneficio de los derechohabientes se presume favorecieron a empresarios privados que incumplían el pago de prestaciones a sus empleados.

Inspección es solo un ejemplo de la problemática que se vive en los Centros de Trabajo a nivel nacional, en los que se mantienen a los mismos directores y jefaturas areneras.

Represión judicial y policial

A la represión laboral se suma la ola de demandas interpuesta contra cinco trabajadores y un miembro de Junta Directiva, incluso existen dos personas de la Farmacia del Medico Quirúrgico detenidas y cuyo estado de salud es delicado, los cuatro restantes tienen orden de captura.

Ante esta situación el STISSS hace el llamado al Director, Oscar Kattán a reflexionar y escuchar las propuestas de los trabajadores, con respecto a las personas más idóneas para los cargos de dirección. Además, es imprescindible respetar el Contrato Colectivo para generar un clima laboral armonioso que permita mejorar la atención al paciente.

Las promesas de un cambio se comiencen a cumplir, no se puede gobernar con justicia y equidad, si no se escucha la voz del trabajador, del paciente y del pueblo salvadoreño.

STISSS POR LA SEGURIDAD SOCIAL

V COMUNICADO

V COMUNICADO

STISSS víctima de nuevo ataque

San Salvador, 26 de agosto de 2009: La Junta Directiva denuncia, ante la Clase Trabajadora del Seguro Social, la desestabilización que sufre el STISSS y que obedece a oscuros y malévolos intereses de un pequeño grupo.

1. La supuesta Asamblea realizada el pasado sábado 22 de agosto es una maniobra impulsada por el grupo autodenominado UNTRAC, con el propósito de mantener la inestabilidad dentro del Sindicato y boicotear el proceso de negociación del Contrato Colectivo, iniciado recientemente.

2. Dicha asamblea es ilegal e ilegitima, porque el Artículos 9 de los Estatutos del STISSS determina que la elección de la Junta Directiva debe realizarse durante la Asamblea General Ordinaria el 16 de diciembre; de igual forma, el Artículo 10, Literal “a” reitera que las elecciones de Junta Directiva General se realizarán cada 16 de diciembre, por lo tanto cualquier supuesta nueva elección es improcedente. Es de señalar que al respecto ya existe un antecedente jurídico: la Corte Suprema de Justicia declaró ilegal la usurpación realizada en junio del año 2006 y devolvió, en el acto, las credenciales a la Junta Directiva electa el 16 de diciembre de 2005.

3. Es improcedente la supuesta destitución de la Junta Directiva, ya que el Artículo 10, Literal “b” establece que para ello debe tenerse un dictamen previo de la Comisión de Honor y Justicia y hasta el momento dicha comisión no se ha pronunciado.

4. Además el Artículo 11 explica que la Junta Directiva “tendrá la representación judicial y extrajudicial del Sindicato…” y por lo tanto ninguna otra entidad tiene la potestad legal para realizar trámites en nombre del Sindicato. El mismo Artículo establece la fecha en la que debe entrar en vigencia la Junta Directiva: “La Junta Directiva entrará en el ejercicio de sus funciones el día 16 de diciembre de cada año”. En al Artículo 16, Literal “k” se agrega que otra de las atribuciones de la Junta Directiva es “convocar a las sesiones de Asamblea General Ordinaria y Extraordinaria”.

5. Por otra parte, el Artículo 14, Literal “c” manifiesta que para ser miembro de Junta Directiva la persona debe “ser miembro activo y solvente del Sindicato” y las personas participantes en esta maniobra no son miembros del STISSS, lo cual puede ser constatado en el padrón de afiliados, en consecuencia son ajenos a la organización y serán objeto de las acciones judiciales correspondientes.

STISSS POR LA SEGURIDAD SOCIAL

Boletín de Prensa

Convocatoria

Asamblea General Extraordinaria

La Junta Directiva invita a todos sus afiliados y afiliadas a la Asamblea General Extraordinaria, correspondiente al mes de junio.

Fecha: Sábado 27 de junio 2009

Primera Convocatoria: 8:00 AM

Lugar: Local sindical, ubicado sobre la 3° Cll. Pte. Número 1226. San Salvador.

Nota Aclaratoria

Preceso Declaración de la Renta
La Junta Directiva aclara a todos los trabajadores y trabajadoras del Seguro Social lo siguiente:

1. Que el Sindicato tiene como única responsabilidad emitir LA CONSTANCIA DE RETENCIÓN DE CUOTAS SINDICALES, que los afiliados realizan durante todo el año y que es el mismo interezado el que presentará, dicha constancia, al Ministerio de Hacienda al momento de hacer su Declaración de Renta.

2. Que los afiliados y afiliadas que deseen obtener la Constancia de Retención de Cuotas Sindicales, correspondiente al ejercicio fiscal 2008, puede presentarse en la Oficina del STISSS, con copia de la Nota de Retenciones Anuales, entregada a cada empleado, por el Departamento de Nóminas del ISSS, a inicios del año 2009.

3. Solicitamos a los trabajadores del ISSS a no dejarse llevar por rumores.

STISSS POR LA SEGURIDAD SOCIAL

Inauguran centro recreativo

Futuras actividades

Crónica

El origen del 1º de mayo

Día de la Clase Trabajadora

Desde 1889 el Congreso Obrero de la Segunda Internacional acordó que el 1º de mayo sería un día de lucha internacional, en homenaje a los Mártires de Chicago, asesinados tres años antes.

La jornada laboral de ocho horas

A finales del Siglo XIX una de las principales reivindicaciones de los sindicatos era la jornada de laboral de ocho horas.

El 17 de octubre de 1884 la Federación Estadounidense del Trabajo pactó que desde el 1º de mayo del año 86 la duración legal de la jornada de trabajo debía ser de ocho horas y en caso de no obtener respuesta a esta petición se lanzarían a huelga.

El incumplimiento del acuerdo provocó que el 1º de mayo de 1886, 200 mil trabajadores estadounidenses iniciaran la huelga.

En los tres días siguientes se dieron diferentes enfrentamientos con la policía local. El día 4 los sindicalistas se concentraron en la Plaza Haymarket , la manifestación fue disuelta con violencia por el gobierno, el saldo fatal fue de un muerto y varios heridos.

El gobierno tomo el incidente como excusa y capturó a 8 dirigentes del movimiento . En un juicio ilegal fueron declarados culpables, tres condenados a prisión y cinco a la horca.

Artículo

El poder real está en el pueblo

Cada primero de mayo miles de trabajadores y trabajadoras en todo el mundo se toman las calles para celebrar el Día de la Clase Trabajadora, en homenaje a los mártires de Chicago (1886), asesinados cuando exigían las ocho horas laborales y otros derechos.

En El Salvador es el momento en el que sindicatos expresan su sentir ante las políticas represora del gobierno derechista y sobre la precaria situación socioeconómica.

En esta ocasión, la dinámica nacional plantea un escenario diferente, la llegada de un gobierno de izquierda genera expectativas de un cambio a favor del pueblo.

Sin embargo, que el FMLN haya llegado al ejecutivo, no garantiza que se tenga el poder suficiente para realizar las transformaciones necesarias, ya que los grandes empresarios y los grupos de poder político rechazan el cambio y pretenden mantener sus privilegios.

Es imprescindible que a una sola voz la clase trabajadora exija la construcción de un proyecto revolucionario en nuestro país y que acompañe las reformas necesarias que impulse el nuevo gobierno.

El poder real está en el pueblo, solo con la participación de la clase trabajadora lograremos construir una nación con justicia social.

¡QUE VIVA EL PRIMERO DE MAYO!

Marcha 1º Mayo

Convocatoria


Asiste a la gran marcha de la Clase Trabajadora Salvadoreña


Viernes 1º de mayo de 2009

7:00 AM

Punto reunión: local STISSS, luego nos incorporaremos a la marcha que saldrá de El Salvador del Mundo.

Invita: Junta Directiva General

STISSS exige negociación contrato colectivo

Debido a la negativa patronal de instalar una mesa, para negociar el Contrato Colectivo de Trabajo, el Sindicato de Trabajadores del ISSS (STISSS) se ha visto en la obligación de iniciar una serie de acciones a nivel nacional.

Según expresó el Secretario General, Ricardo Monge Meléndez la patronal del Seguro Social se niega ha negociar y pretende heredar este conflicto colectivo al nuevo gobierno de Mauricio Funes.

Monge informó que el Sindicato cumplió al pie de la letra lo establecido en los Artículos 480, 481, 482 y 483 del Código de Trabajo y presentó el Pliego de Peticiones al Director General de Trabajo, el pasado 4 de febrero.

En la Petición se incluyó la reforma de 46 Cláusulas y la inclusión de 2 nuevas, con el objetivo de mejorar las prestaciones sociales y económicas de los trabajadores.

Este proceso dio por iniciada la Etapa de Trato Directo, en la que se deben efectuar las negociaciones.

Sin embargo la patronal se ha negado a reunirse y por el contrario pretende posponer la negociación hasta la toma de posesión del nuevo gobierno, en junio próximo, lo que pone en grave riesgo la obtención de mejoras para los trabajadores.

El Contrato Colectivo actual estará vigente hasta el 4 de mayo de 2009.

Ante esta situación el STISSS ya interpuso la denuncia ante el Ministerio de Trabajo para que interpele a la Director del Seguro Social y respeten el proceso, de lo contrario las acciones se incrementarán.

COMUNICADO III

la Junta Directiva STISSS ante la reciente campaña de desinformación, girada por un pequeño grupo de individuos, aclara:

1. Que la Junta Directiva electa y acreditada legalmente por el Ministerio de Trabajo es la presidida por Ricardo Monge Meléndez, ya que en la elección se realizó acatando lo establecido en los Artículo 9 y 10 de los Estatutos del STISSS.
2. Que la Junta Directiva en funciones sigue trabajando y que es totalmente falso cualquier otra versión al respecto, ya que según los Artículo 9 y 10 de los Estatutos la Asamblea General es la máxima autoridad del Sindicato y es la única facultada para elegir, cada 16 de diciembre, a los miembros de la Junta Directiva General. Nadie a titulo personal puede adjudicarse esta atribución.
3. El Artículo 10, Literal a) es claro en señalar que las elecciones de Junta Directiva General se realizarán cada 16 de diciembre, por lo tanto cualquier supuesta nueva elección es improcedente. Es de señalar que al respecto ya existe jurisprudencia, ya que la Corte Suprema de Justicia declaró ilegal la usurpación realizada en junio del año 2006 y devolvió en el acto las credenciales a la Junta Directiva electa el 16 de diciembre de 2005.
4. Esta campaña de desinformación obedece a una estrategia de la derecha dentro del Seguro Social para desestabilizar al sindicato, boicotear la negociación del contrato colectivo y detener el trabajo de denuncia sobre la escasez de medinas y mala atención que sufren los pacientes y que oportunamente ha hecho la Junta Directiva actual.
5. Estos seudosindicalistas pretenden vender la autonomía del STISSS a cambia de algún puesto político. Es totalmente ridículo que ellos pretendan utilizar el triunfo de la izquierda para sus fines particulares.
6. Finalmente llamamos a los compañeros y compañeras a no dejarse engañar por estas personas y mantenerse atentas a la negociación del Contrato colectivo.

Propuesta de revisión

Inicia negociacion Contrato Colectivo Trabajo 2009-2011

La Junta Directiva General informa a todos los trabajadores del ISSS y especialmente a los afiliados que el pasado 4 de febrero se presentó ante la Dirección de Trabajo del Ministerio de Trabajo y Previsión Social el pliego de peticiones para la revisión y negociación del Contrato Colectivo de Trabajo para el período 2009-2011, cuyo vencimiento está establecido para el 4 de mayo del presente año.

Conforme a lo regulado en el Artículo 276 del Código de Trabajo y la Cláusula 80 del Contrato Colectivo vigente, que expresan que, dentro de los 90 días previos a su vencimiento la parte interesada, en este caso el STISSS, debe solicitar ante la instancia respectiva el inicio de la Etapa de Trato Directo del conflicto colectivo de carácter económico o de intereses.

Por lo que, la Junta Directiva General en el uso de sus facultades y en aplicación al Artículo 274 del Código de Trabajo y el Artículo 16 Literal “J” de los Estatutos del STISSS presentó en Asamblea General Extraordinaria la Comisión que tendrá bajo su responsabilidad revisar 46 de las 80 cláusulas vigentes y la incorporación de 2 cláusulas más.

Todo esto con el fin de cumplir el mandato estatutario plasmado en el Articulo 3, Literal “A” de elevar el nivel económico, social, cultural, técnico y moral de los miembros del sindicato, sin exclusión alguna.

Comisión Negociadora

• Secretario General, Ricardo Monge
• MeléndezSecretario Organización , Jaime Ernesto Ávalos
• Primer Secretario de Conflictos, Santiago Rivera Mójica
• Secretario de Prensa y Propaganda, Saúl Ámilcar Hernández
• Asesor Jurídico, Javier Rivera Serpas

Y en calidad de observadores del proceso:Ricardo Antonio QuéleNelson Marcos Aguilar.

Además se nombrarán dos asesores técnicos que tendrán bajo su responsabilidad el aspecto económico.

Patronal genera caos en el Seguro Social

La Junta Directiva del STISSS denuncia ante la opinión pública la campaña represiva lanzada recientemente por la Dirección General del Instituto Salvadoreño del Seguro Social.

Entre los atropellos se encuentran:

Despidos hacia trabajadores sindicalizados: el caso más reciente es del compañero David Ernesto López, quien labora la Unidad Medica San Jacinto y que en este momento es el Presidente de la Comisión de Honor y Justicia del Sindicato.

Incumplimiento de acuerdos: la violación deliberada e irresponsable de los acuerdos tomados en la Mesa de Dialogo, por parte de la Dirección General y en especial por el señor Nolasco Perla, pone en riesgo el clima de concertación impulsado por el STISSS desde el año 2004.

Uno de los casos más lamentables es el irrespeto al acuerdo tomado en el mes de junio, en el que ambas partes se comprometieron a retirar las demandas interpuestas durante el período de acefalía sufrida por el Sindicato en el año 2007. Por su parte, el STISSS retiró la demanda interpuesta ante la Sala de lo Contencioso Administrativo de la Corte Suprema de Justicia. Sin embargo, Nolasco Perla incumple el acuerdo al NO desistir de las demandas hacia 16 trabajadores, entre estos miembros de Junta Directiva.

Falta de voluntad para solucionar problemática en la atención médica A la falta de voluntad para solucionar la crisis laboral se suma la inoperancia para administrar correctamente el Instituto. A continuación algunos casos de violación al derecho humano de la población a recibir una atención médica de calidad:

Falta de insumos e implementos para el trabajo: la patronal no proporciona los recursos para cumplir las labores, faltan guantes, materiales para esterilizar equipo y hacer el saneamiento necesario, mascarillas, indumentaria quirúrgica, etc. Esta situación expone a los pacientes y a los trabajadores/as a contraer virus y bacterias.

No hay medicinas: a nadie escapa que periódicamente escasean los medicamentos en los centros de atención y en las farmacias, incluso para los pacientes hospitalizados.

No hay comida: durante este año el STISSS ha denunciado en reiteradas ocasiones la falta de insumos para preparar los alimentos a los pacientes, esta lamentable situación aun persiste.
Equipo inservible: constantemente el Sindicato ha denunciado que equipos de vital importancia como los Autoclaves (esterilizadores del instrumental quirúrgico), los elevadores, aires acondicionados de los quirófanos, etc. se encuentran inservibles y la patronal no hace nada por repararlos y esta realidad se vive a nivel nacional.

Poco recurso humano: debido al supuesto plan de austeridad lanzado por Nolasco Perla, desde su llegada a la Dirección General, se han suprimido las contrataciones de personal, incluso para cubrir los interinatos, lo que provoca una recarga del trabajo, saturación y por lo tanto el deterioro progresivo de la atención hacia los derechohabientes.

STISSS exige:

1. El inmediato reinstalo del compañero despedido.
2. El establecimiento de una agenda seria de negociación por parte de la patronal, para que la Mesa de Dialogo tenga la efectividad necesaria en la solución de las problemáticas laborales y de atención médica.
3. El respeto a todos los acuerdos tomados previamente, incluyendo la finalización de los procesos de destitución.
4. Que la Dirección General asuma el compromiso de solucionar las deficiencias en la atención sanitaria.


STISSS POR LA SEGURIDAD SOCIAL

Exitosa Asamblea General

Realizan Asamblea General Extraordinaria

El STISSS efectuó su Asamblea General Extraordinaria para elegir las Comisiones de Honor y Justicia y de Hacienda, el pasado sábado 28 de junio de 2008.

Con una asistencia masiva ser realizó el evento. Se contó con la visita de una delegación nicaragüense.







Se eligieron a los miembros de las Comisiones de Honor, Justicia y Hacienda, siendo juramentados en el acto.











El Secretari General del STISSS, Ricardo Monge expresó la necesidad de fortalecer la lucha contra los procesos de privatización que existen dentro del sistema de salud.

Además, realizó una análisis sobre la situación económica y polítcia del país.

El Secretario de Prensa y Propaganda, Saúl Hernández explicó la importancia de potenciar los medios de comunicación internos del sindicato y de esta forma hacer oir la voz del STISSS.

El Secretario de Organización y Estadística, Jaime Ávalos junto al Secretario General SIGESAL, Mario Arévalo.
Ávalos explicó la vinculación y apoyo reciproco que debe tener el STISSS con otras organizaciones hermanas.








Junta Directiva en pleno durante la Asamblea. Por el orden: Secretario de Organización, Jaime Ávalos; 3º Secretario de Conflictos, Carlos Castillo; 1º Secretario de Conflictos, Santiago Rivera; Secretario de Prensa y Propaganda, Saúl Hernández; Secretario General, Ricardo Monge; Secretario de Asistencia, Carlos Carabantes; Secretaria de Actas, Dora Sixta; Secretario de Cultura, Carlos Reyes; Secretario de Relaciones, Jorge Hernández y Secretario de Finanzas, Modesto Díaz.

La realidad del ISSS

NOTICIAS
El ISSS que empuja a sus pacientes a desatender consejo médico
En teoría, si el paciente no encuentra la medicina recetada en la farmacia del hospital donde lo atienden, puede esperar a que la busquen en cualquiera de las otras 91 farmacias del Seguro Social. En teoría, si no está en ninguna parte, le pueden reintegrar el dinero que ponga al comprarla en alguna farmacia privada.

En la práctica, hay pacientes que no hallan ni el medicamento prescrito ni tienen dinero para pagarlo por su cuenta y el ISSS no les resuelve nada. En la práctica, el Seguro Social empuja a algunos de sus asegurados a caer en la inseguridad de no atender el consejo médico, aún poniendo en riesgo sus vidas.Edith Portillocartas@elfaro.netPublicada el 30 de junio de 2008 -

El Faro

Karla estruja con ira el papel amarillo y lo lanza hacia la silla, ante la mirada asombrada de su madre, Mabel Zaldaña. Están en un amplio salón lleno de enfermos. Lleno de pacientes del Hospital de Especialidades del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), que esperan sentados a que por un micrófono les llamen desde las ventanillas de la farmacia, para recibir –con suerte– los medicamentos que sus médicos les han recetado.

Karla, de 31 años, se aleja rápido hacia el mostrador donde pedirá la próxima cita para su madre, de 70. Como sin comprender aún el enojo con que Karla se fue a hacer el trámite, la anciana toma con cuidado el papel, lo extiende y trata de plancharlo con la palma de su mano. Es una receta médica, la que minutos antes le extendió su médico en la unidad de nefrología para poder reclamar en la farmacia su dosis de clobazam, que debe tomar para controlar la ansiedad. La ansiedad, una de las dolencias que acompañan a la insuficiencia renal que padece Mabel, que llega todas las semanas al hospital para poder recibir su tratamiento de hemodiálisis.

Con la frecuencia de sus visitas, Mabel y Karla se han vuelto unas expertas –y víctimas– de las carencias del Seguro Social. Por eso es que con furia lanzó la receta. “Mire, ¿sabe por qué no me aceptan la receta? Porque la firma del doctor estaba sobre el sello. Me voy entonces donde el doctor y me puso otra firma a la par del sello, pero me dicen que no, que así no me la aceptan, que tiene que ser otra. Y me voy otra vez a buscar al doctor y me dice que ya va preciso, que venga mañana otra vez para hacer otra”, relata Karla, que siempre trae a su madre desde San Marcos para acompañarle en sus citas. “Total que mañana, otros $2.24 de pasajes (de bus) para venir acá”, continúa, con la frustración a flor de piel. “Y por suerte tienen (clobazam), porque aquí a uno le recetan seis medicinas y solo tres tienen siempre”.

Mabel, enterada, ahora sí comparte el enojo de su hija y en realidad tiene otras razones para querer sumarse al desahogo. El problema de la firma y el sello en la receta es solo un mal menor al lado de los otros que soporta por la falta de medicamentos que la institución debería darle por las décadas en las que su esposo hizo sus cotizaciones mensuales. “¿Sabe?, esta medicina, la hidralazina, esta tienen ya varios meses de no tenerla”. ¿Y cómo ha hecho? “Pues no me la he tomado, tengo cuatro meses de no tomarla”. El ISSS la empuja a no atender la prescripción médica.

La hidralazina, tal como lo confirmó a El Faro un empleado de Punto Seguro -el módulo para poder verificar la disponibilidad de medicamentos- tiene “quizás ya como tres meses” de haberse agotado en el Hospital de Especialidades del ISSS. Y, no obstante, no figura en la lista de un centenar de medicamentos que no estaban disponibles según la recopilación que el pasado 9 de junio hizo Punto Seguro, con información de 14 farmacias del Seguro Social en varias zonas del país. Ese día, en resumidas cuentas, el ISSS carecía de unos 100 medicamentos que sus médicos estaban recetando.

Afortunadamente, el ISSS tiene un programa de reintegro concebido para que, en caso de que haya desabastecimiento de algunos medicamentos, los pacientes, con receta en mano, puedan ir a adquirirlos a farmacias privadas y después reclamar que el Seguro les reintegre el valor de las medicinas. Desafortunadamente, el ISSS tiene un programa de reintegro que no abarca todo ni mucho menos.

El 26 de junio, dos semanas después del enojo de Karla, la jefa del Departamento de Control de Farmacias del ISSS, Lidia de Nieto, admitía el problema, pero objetaba la semántica. “Hay un mecanismo permanentemente de traslado de medicamentos entre las farmacias. Lo de estos es circunstancial, pero no es que estemos desabastecidos”. Abastecidos o no abastecidos, el punto es que hay pacientes que no reciben lo que les recetan los médicos, muy a su pesar y a pesar de mantener al día sus cotizaciones.

La hidralazina tampoco consta en la reducida lista de cinco medicamentos con nula o casi nula existencia en las farmacias del ISSS que desde el 9 de junio la administración del ISSS creó para compensar a los pacientes. Los medicamentos de esa lista, todos para enfermedades crónicas, están incluidos en el segundo plan temporal de reintegro rápido que la institución ejecuta en dos años seguidos. El plan, sin embargo, tiene ciertos límites de cobertura para cada medicamento (ver recuadro).

Según la jefa de Control de Farmacias, el problema con la adquisición de estos cinco medicamentos ha sido que en las últimas licitaciones no han aparecido ofertantes y han tenido que declararlas desiertas. Y en el caso de uno de ellos -la Levo Alfametil Dopa-, dice, la empresa calificada vendió la patente y no saben quién la producirá y por eso Farmacoterapia está analizando alternativas.

Hasta el jueves pasado, según Control de Farmacias, se habían hecho devoluciones por 11 mil 136.25 dólares en concepto de pago en farmacias privadas por estos cinco medicamentos, de un presupuesto de cerca de 180 mil dólares disponibles hasta el 31 de agosto, cuando finaliza el plan. Los datos, correspondientes al periodo del 9 al 24 de junio, indican que se han hecho 394 pagos. El año pasado, en el primer plan de reintegro del ISSS, la institución pagó 65 mil 727 dólares por la compra de medicamentos en desabastecimiento.

Pero sin su medicina en la lista, Mabel seguirá a la espera y tomando solo a medias su tratamiento, algo que según un nefrólogo consultado por El Faro la pone en situación sumamente delicada. Karla explica que ella está desempleada y no tiene dinero suficiente para comprar el medicamento. Un medicamento que ya escasea incluso en las farmacias privadas. La hidralazina que deja de tomar su madre, sin embargo, es indispensable para el tratamiento.

Según explica el jefe de la Unidad de Trasplante Renal del ISSS, Benjamín Ruiz Rodas, es un medicamento recetado para pacientes con problemas de hipertensión para poder bajar la presión arterial, que se debe tomar permanentemente y con rigurosidad de horario. Un paciente que no sigue como se debe las instrucciones para tomarlo, puede tener diversas complicaciones de mayor o menor gravedad: desde un infarto hasta un accidente cerebrovascular o una encefalopatía hipertensiva, que son trastornos neurológicos desencadenados justamente por un problema de presión arterial.

¿Y no hay sustitutivos para ese medicamento? “Sustitutivos hay, pero cada medicamento se receta según las condiciones de cada paciente, no es que si no hay de uno así nomás se va a pasar a otro. Eso es un error, no se pueden sustituir por cualquier cosa”, dice. El panorama se vuelve entonces más difícil cuando la hidralazina ni siquiera se encuentra en las farmacias privadas. De cinco grandes cadenas farmacéuticas consultadas por El Faro, todas coincidieron en asegurar que este medicamento ya no lo producen los laboratorios para distribución en las farmacias, solo para hospitales.

Reclame a los ministrosSi en la farmacia o en el Punto Seguro del Hospital de Especialidades siguieran los procedimientos a los que tienen derecho los pacientes, estos dejarían sus números de teléfono cada vez que hay inexistencia de un medicamento para que luego puedan llamarles y avisarles cuando ya estén disponibles. Si la información se les hiciera llegar de manera adecuada, sabrían además que existe un mecanismo permanente en el ISSS para poder reclamar el reintegro por los medicamentos comprados fuera de las farmacias institucionales cuando no ha habido para proveérselos.

Estos mecanismos son a los que apela la administración del ISSS para defender que la institución sí está cumpliendo a sus derechohabientes la función, como dice el lema en su sitio web, de estar “construyendo un mejor futuro para los asegurados”. Según Lidia de Nieto, la institución misma se encarga de verificar la disponibilidad en otras farmacias cuando un medicamento no se encuentra en el centro asistencial donde el paciente ha pasado consulta. Tras confirmar su existencia en otro establecimiento -en teoría-, el mismo personal del ISSS debe hacer a la mayor brevedad posible el traslado del medicamento al centro donde está adscrito el paciente y luego avisarle que ya puede pasar a recogerlo.

En caso de que el producto no se encuentre en ninguna farmacia del ISSS, continúa la jefa de Control de Farmacias, existe también un plan de reintegro permanente. En ese caso, admite, la solicitud de devolución del paciente toma alrededor de tres o cuatro semanas para ser procesada. Su explicación es que el caso debe ser discutido tan arriba como en el consejo directivo de la institución. El consejo directivo lo integran cuatro ministros, el director del ISSS, dos representantes de los trabajadores, dos del sector empleador y dos de colegios de profesionales de la salud.

Pero la realidad, en ese amplio salón donde Mabel y Karla Zaldaña esperan las medicinas que sí están disponibles, es una distinta a la que describe Lidia de Nieto. Dos filas adelante de ellas está una joven veinteañera que prefiere que no se revele su identidad. Ella cotiza apenas desde el año pasado y llegó esta tarde a pasar consulta de oftalmología por una infección severa en el ojo izquierdo. En sus manos tiene tres hojas de recetas, pero acaban de decirle que solo podrán darle dos de los tres medicamentos.

El que le hará falta es la flurometalona, un colirio que el ISSS tampoco reconoce como desabastecido y que ella necesita usar por 10 días para ayudar a controlar la infección y la inflamación alrededor del ojo. “Me pidieron que les dejara un número fijo, pero yo no tengo teléfono en mi casa, entonces así como que ni modo me dijeron al final que dejara el del celular, que a ver si me podían llamar cuando tuvieran. Pero no me dijeron ni cuándo podía ser ni si tienen en otra farmacia”, cuenta la joven. El ISSS la empuja a la tentación -o la resignación- de no atender la prescripción médica.

Su solución, si no le dan el medicamento a tiempo, será simplemente no administrárselo, pese a que el mismo médico le dijo que necesitaba de los tres o de lo contrario existía incluso la posibilidad de verse obligada a someterse a una pequeña cirugía.

En la misma sala, Pedro Torres, de 33 años, tampoco recibió lo que el médico le recetó. Este día llegó a su consulta en urología para supervisar la cicatrización de una operación reciente. Su médico le ordenó usar las cremas camilosan y quadriderm, pero ninguna estaba disponible. “Si aquí así es siempre, usted. Nunca tienen nada, solo pastillitas dan. Ve, hoy solo las diclofenac (analgésico y antiinflamatorio) me dieron”, se queja Torres, quien se resigna a tener que comprar las cremas en una farmacia privada, pues ni siquiera le pidieron su número telefónico para avisarle cuando tuvieran el producto. “Nunca me lo han pedido, aquí así funciona, uno tiene que ver cómo consigue las cosas”.

Esa ha sido también la historia repetida de Mabel y Karla. Nunca les han solicitado su número telefónico ni les han explicado qué pueden hacer en caso de no encontrar su medicamento en el ISSS. Por eso, cuando han podido, han comprado algunas medicinas en farmacias privadas, como en el caso del lorazepam y el mismo clobazam que hoy no les han dado por el problema de la firma en la receta. “Por el lorazepam nos ha tocado pagar como 23 dólares el bote y por el otro como 17 dólares la caja de 30 pastillas”, dice Karla.

El ginecólogo Manuel Menjívar, secretario general del Sindicato de Médicos Trabajadores del ISSS (Simetrisss), comparte también como médico la frustración por las carencias en la institución. “A veces ni los multivitamínicos prenatales que les recetamos a las pacientes hay”, ilustra. Para Menjívar, las compensaciones del plan de reintegro tampoco son la solución: “El reintegro se puede hacer y rebuscándose si se puede hallar las medicinas en los precios que están cubriendo, pero el lío es que la persona tenga en el momento los 30 ó 25 dólares que cuesta un medicamento para poder comprarlo en ese momento en que lo necesita. Si no tiene ese dinero, no ayuda en nada”.

Menjívar, que revive las supuestas intenciones de privatización del ISSS como uno de los motivos de las deficiencias del servicio en la institución, cree que es momento de que la administración de Nelson Nolasco, director del Seguro Social, dé cuenta de cómo está usando el dinero para la compra de medicamentos e insumos. “Yo le reconozco a él (a Nolasco) que en gestión ya no se hace tanta compra directa como antes, que por eso se gastaba más pudiendo tener mejores ofertas en licitación, pero el problema es que se ha reducido también el gasto en compra de medicamentos”, asegura Menjívar, que el pasado miércoles 25 presentó en nombre del Simetrisss una solicitud a la Corte de Cuentas, para que esta haga una auditoría financiera al Seguro Social. Nolasco, que rehusó conceder entrevista a El Faro, ha expresado únicamente que el sindicato está en todo el derecho de hacer la solicitud y que esperará una resolución de la Corte.

Mientras, en medio de los señalamientos de mala administración, los pacientes siguen esperando. Y como Karla, al lado de su madre, lo hacen con resignación y con la conciencia de que su espera puede seguir siendo infructuosa: “Ni modo, hay que estar preguntando a cada rato para ver si ya hay… y ponerse listo, porque como pasan ratos sin tener las medicinas, ya cuando vienen, rapidito se acaban y uno se vuelve a quedar esperando”.

Con este panorama, el ISSS puede salir bien librado en cualquier momento de toda responsabilidad ante sus pacientes maltratados, porque el mismo reglamento a la ley del Instituto, en su artículo 22, ya prevé estas situaciones: “El Instituto quedará relevado de toda responsabilidad, por las consecuencias que sobrevinieren al asegurado o beneficiario (...) cuando no siga el tratamiento facultativo prescrito.”

Los medicamentos del plan
Esta es la lista original de cinco medicamentos sobre los que el ISSS reconoce desabastecimiento en su red de 92 farmacias a nivel nacional.


Medicamento
Uso
Presentación
Techo de reintegro


Teofilina anhidra200-400 Tab.
Broncodilatador para pacientes con asma bronquial.
30 tabletas
Hasta $9.90

Levo Alfa Metil dopa 500 Mcg. Tab.
Hipertensión arterial.
30 tabletas
Hasta $22.00

Levotiroxina sódica 50 Mcg. Tab.
Problemas de la tiroides.
30 tabletas
Hasta $3.40

Metotrexato 2.5 Mg. Tab.
Problemas reumatológicos y dermatológicos, como artritis y psoriasis.
30 tabletas
Hasta $14.40

Insulina humana de acción rápida, 100 Ul/Ml.*
Para pacientes diabéticos.
Fco. Vial 10 Ml.
Hasta $32.00

* La insulina humana de acción rápida, según el Departamento de Control de Farmacias, ya entró a almacén y está siendo distribuida

Asamblea General Extraordinaria

Asiste a la gran Asamblea General Extraordinaria

Sábado 28 de Junio 2008

Primera convocatoria: 8:00 AM

Lugar: Local Central

Invita: Secretaría de Organización y Estadística

Realizarán intramuros
El Secretario de Cultura y Educación, Carlos Reyes informó que el 12 de julio, se desarrollarán los tradicionales intramuros del STISSS.

El evento denominado “”Unificando al STISSS, por medio del deporte”, se realizará en las Canchas del Cafetalón en Santa Tecla, a partir de las 8:00 AM.

Según explicó Reyes participarán 28 equipos, constituidos cada uno por 19 jugadores .
Durante todo el año seguirá el torneo anual de fútbol del sindicato.